胖子和瘦子哪一個更容易得癌癥？

毫無疑問，充分的證據顯示，肥胖顯著增加癌癥風險，減肥有助于降低相關癌癥風險。

世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構（IARC）在2016年已經確認，超重和肥胖與13種癌癥風險增加相關。

IARC：超重和肥胖與13種癌癥風險增加相關

2016年4月，IARC在法國里昂召集了一個專家工作組，通過對1000多個公開發表的研究證據的分析確認，超重和肥胖與包括胃賁門癌，肝癌，膽囊癌，胰腺癌，卵巢癌，甲狀腺癌和腦膜瘤，以及多發性骨髓瘤等 8種癌癥風險增加相關。

這項研究作為IARC癌癥預防手冊第16卷的內容在2016年8月25日做了專題發布。

加上此前，IARC于2002年發布的IARC癌癥預防手冊第6卷中已經確認的超重和肥胖相關的結直腸癌，食管腺癌，腎細胞癌，絕經后乳腺和子宮癌等 5種癌癥。

IARC以充分證據表明，超重和肥胖與包括結直腸癌，食管腺癌，腎細胞癌，絕經后乳腺和子宮癌，胃賁門癌，肝癌，膽囊癌，胰腺癌，卵巢癌，甲狀腺癌和腦膜瘤，以及多發性骨髓瘤等 13癌癥風險增加相關。

當然，這并不是說所有這13種癌癥病例都是由超重和肥胖直接導致。

但是，超重和肥胖的確可以增加這13種癌癥的風險。

至于發生機制上，IARC認為，這與肥胖導致的包括性激素代謝改變，胰島素和胰島素樣生長因子信號改變導致的代謝和內分泌異常，以及脂肪因子和慢性炎癥相關。

同時，證據顯示， 減肥可以通過以上途徑的改善降低相關癌癥風險。

CDC：2014年，美國約有63萬人患有與超重和肥胖相關的癌癥，占所有癌癥的40％

此后，很多國家都發布了與超重和肥胖相關癌癥的發表情況。

其中，2014年美國疾控中心發布了題為“美國2005 - 2014年間與超重和肥胖相關的癌癥發病趨勢”的報告，顯示，美國與超重和肥胖相關癌癥方逐年遞增。

2014年約有63萬人患有以上與超重和肥胖相關的13種癌癥，占所有診斷癌癥的40％。

2019年，IARC最新孟德爾隨機化研究：肥胖的致癌性被嚴重低估，直接導致的病例數是此前估計的2倍

綜上所述，目前證據表明，肥胖不僅增加癌癥風險，而且已經成為了全球第二大致癌危險因素。

據估計，超重和肥胖直接造成的癌癥病例數占全部癌癥的約6%，僅次于吸煙。

但是，IARC領銜在2019年發布的一項孟德爾隨機化遺傳研究顯示，此前的研究可能嚴重低估了肥胖的致癌性，有超重和肥胖直接導致的癌癥病例數可能是此前估計的2倍。

這就意味著，全世界所有癌癥中的12%是由超重和肥胖直接造成。

這直接威脅到了吸煙頭號致癌因素的地位。

有專家估計，假以時日，超重和肥胖必定會超過吸煙，成為全球首屈一指的致癌危險因素。