全球糖尿病地圖發布：

中國糖尿病未診人數全球最多

保健時報記者 燕聲

近期國際糖尿病聯盟（IDF）第9版全球糖尿病地圖發布。新版地圖指出，2019年全球有4.63億糖尿病患者，預計到2030年會達到5.78億，到2045年更是激增到7億。

2019年，中國約有糖尿病患者1.164億，預計2030年將會增加到1.405億，到2045年增加到1.472億。中國65歲以上糖尿病患者人數全球最多，多達3550萬。中國糖尿病未診人數最多，達6520萬。

新版地圖指出

每出生6位嬰兒，就有1位在宮內受到高血糖影響，其中84%的母親患有妊娠糖尿病；全球有110多萬兒童青少年罹患1型糖尿病。

從妊娠到哺乳期，媽媽的身體狀況都與寶寶息息相關。妊娠糖尿病，往往會在妊娠結束之后有所改善，但在這期間所造成的損傷，卻有可能對寶寶造成長遠的影響。

妊娠糖尿病會導致巨大兒。很多孕婦出現血糖升高的情況，主要原因是平時飲食不注意，導致了營養過剩，這樣提供給胎兒的營養也會超量，可能生出巨大兒。巨大兒給母嬰都會帶來危險，其未來患糖尿病的概率也會升高。另外，妊娠糖尿病還會使胎兒容易感染，發生新生兒呼吸衰竭、先天性畸形、死胎等。

我國兒童糖尿病發病率也不容樂觀。遺傳、病毒感染（如腮腺炎病毒、風疹病毒等）、自身免疫系統缺陷是導致1型糖尿病的因素。暨南大學附屬第一醫院內分泌代謝科副主任醫師石綺屏建議家長，要保持兒童膳食營養均衡，堅持適當的運動，避免讓兒童因營養過剩而變成一個肥胖兒。平時應教導兒童不可暴飲暴吃，不能挑食，盡量少吃零食。

新版地圖指出

全球每11位成人中就有1位罹患糖尿病，每2位糖尿病患者中就有1位未確診，每13位成人中就有1位罹患糖尿病前期；2/3糖尿病患者是“城里人”。

隨著生活條件的改善，人們的生活方式發生了很大的改變，一方面飲食上肉類、甜點、油炸食品等高熱量食物攝入過多；另一方面，隨著汽車代步、久坐加班等習慣的普及，使人們的運動量大大縮減。糖尿病其實是一種生活方式病，它的發生和發展與我們的飲食和運動有非常密切的關系。

北京醫院營養科主任王璐教授介紹，生活方式不健康，經常吃得多、運動少，能量就處在一種不平衡狀態。多余的能量會轉變成脂肪儲存在體內。加上久坐不動，這些脂肪又容易儲存在腹部，腹部脂肪過多內臟脂肪積聚是誘發糖尿病非常重要的因素之一。保持健康的生活方式，讓飲食攝入的能量和每天消耗的能量達到一種平衡狀態，就可以遠離糖尿病和控制好糖尿病。

另外，最令人擔憂的是，我國成年人的糖尿病知曉率極低，大部分人不知道自己患有糖尿病或處于糖尿病前期，這給控制糖尿病帶來了巨大的挑戰，未來發生嚴重病變的可能性也大大增加。

中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師胡東鵬建議，預防糖尿病的發生關鍵在于保證健康的生活方式，一是戒煙酒，二是心態好，三是合理膳食，四是適當運動。另外，還要注意積極篩查和干預糖尿病。

新版地圖指出

每5位糖尿病患者中就有1人大于65歲，中國65歲以上糖尿病患者人數全球最多，多達3550萬。

大于65歲的人患有糖尿病，一般被稱為老年糖尿病。老年糖尿病按其發病時間可分為老年期起病的糖尿病和青壯年期起病而延續至老年期者。前者幾乎均為2型糖尿病，后者多數為2型糖尿病，但也包括極少數1型糖尿病。

陜西省人民醫院老年神經科劉玥介紹，人體進人老年階段后，代謝水平隨著年齡的增長而逐漸下降，同時運動機能也逐漸降低。不良的飲食習慣（飲食結構單一、進食方式欠合理）是血糖波動大的重要影響因素，而不恰當的限制飲食也會給老年糖尿病患者帶來額外的風險。

老年糖尿病患者的飲食管理應當保證所需熱量供給、合理調配飲食結構（適當限制甜食，多進食富含膳食纖維、升血糖指數低的食物)和進餐模式（少吃多餐、慢吃、后吃主食），以保持良好的營養狀況，改善生活質量。老年人體重的管理以適中為好（BMI：20~25kg/m2）。老年糖尿病患者運動療法一定要適度，可以采取散步、打太極拳等相對舒緩的運動。

編輯 || 董超 李娜

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